Если вы когда-либо сталкивались с ангиной или другими стрептококковыми инфекциями, возможно, слышали про анализ крови на АСЛО. Но что же это за тест, зачем его назначают и как понять результаты? В этой статье мы подробно разберём, что такое ASLO (антистрептолизин О), какую информацию он даёт о вашем организме, и как правильно использовать этот анализ для диагностики и контроля лечения стрептококковых инфекций.

Что такое ASLO и зачем сдавать анализ крови на антистрептолизин О?

АСЛО — это антитела, которые организм начинает вырабатывать в ответ на фермент стрептолизин, выделяемый бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). Этот фермент токсичен и может повреждать ткани сердца, суставов и почек, вызывая воспаление и осложнения.

Когда в организме появляется стрептококковая инфекция, иммунная система реагирует, продуцируя антистрептолизин О, чтобы нейтрализовать токсичные продукты бактерий. Таким образом, анализ крови на АСЛО показывает, был ли контакт с этим возбудителем в недавнем прошлом.

Зачем?

  • Подтвердить, что у пациента была стрептококковая инфекция
  • Оценить эффективность лечения
  • Выявить риск осложнений (ревматизм, гломерулонефрит)
  • Контролировать динамику выздоровления

Как работает анализ АСЛО? Когда сдавать и что показывает результат?

Время появления и длительность антител

  • Антитела АСЛО начинают вырабатываться через 7–14 дней после заражения.
  • Максимальный уровень достигается примерно через 3–6 недель.
  • Повышенный уровень может сохраняться до 6 месяцев и даже года после перенесённой инфекции.

Когда сдавать тест?

  • Обычно назначают через 2–3 недели после симптомов ангины, фарингита или других стрептококковых заболеваний.
  • Для оценки эффективности лечения — спустя 7–14 дней после начала терапии.
  • Для контроля возможных рецидивов — повторно через несколько месяцев.

Почему тест не подходит для диагностики острой инфекции?

АСЛО не выявляется сразу — антитела не появляются в крови в первые дни заболевания. Поэтому этот анализ не используется для диагностики активной инфекции, а служит подтверждением перенесённого заражения.

В каких случаях врач рекомендует анализ АСЛО?

АСЛО-анализ назначают при подозрении на осложнения после стрептококковой инфекции:

Клинические ситуации Почему нужен анализ АСЛО?
Ангина, фарингит, ларингит Подтверждение стрептококковой природы
Артрит, артроз Исключение реактивного артрита после инфекции
Ревматизм, миокардит Выявление причин воспаления сердца
Гломерулонефрит Связь с перенесённой инфекцией
Рожистое воспаление Подтверждение стрептококкового происхождения

Также анализ помогает избежать ненужного приёма антибиотиков, если инфекция не подтверждается.

Как интерпретировать результаты анализа?

Нормальные и повышенные уровни

  • Уровень АСЛО зависит от возраста: у детей до 14 лет референс ниже, чем у взрослых.
  • Нормальные показатели:
    • До 14 лет: менее 250 МЕ/мл
    • Старше 14 лет: менее 100 МЕ/мл
  • Результат ниже 50 МЕ/мл считается отрицательным.

Что значит высокий уровень?

  • Повышение в 4 и более раз указывает на недавнее заражение стрептококком.
  • Постоянно высокий уровень в течение 6 месяцев и более может сигнализировать о рецидиве или осложнениях.
  • Снижение уровня – признак выздоровления.

Важные нюансы

  • Высокий АСЛО не всегда означает активную инфекцию – антитела могут сохраняться долго после выздоровления.
  • У бессимптомных носителей стрептококка уровень тоже может быть повышен.
  • Ложноотрицательные результаты возможны при приёме кортикостероидов, антибиотиков или при некоторых заболеваниях (например, нефротический синдром).

Как АСЛО помогает в лечении и профилактике осложнений?

АСЛО-анализ – ключевой инструмент для выявления риска таких осложнений, как:

  • Ревматическая лихорадка – воспаление сердца и суставов
  • Гломерулонефрит – воспаление почек

Если уровень АСЛО остаётся высоким долгое время, это сигнал для врача пересмотреть лечение и усилить контроль за состоянием пациента.

Ограничения и дополнительные рекомендации

  • Анализ не выявляет саму инфекцию, а лишь реакцию организма.

  • Для точной диагностики рекомендуется сочетать АСЛО с другими тестами:

    • Клинический анализ крови
    • С-реактивный белок
    • Ревматоидный фактор
    • Мазок из горла и стрептатест

  • При интерпретации результатов важно учитывать анамнез пациента и клиническую картину.

Подготовка к сдаче анализа и советы пациентам

  • Специальной подготовки не требуется.
  • За 30 минут до анализа рекомендуется спокойно посидеть, отказаться от курения.
  • За сутки до сдачи ограничить сладкое, солёное, острое, мучное и мясное.
  • Анализ берут из вены.

Итог: что нужно знать про ASLO анализ крови?

Вопрос Ответ
Что показывает анализ? Наличие антител к стрептолизину О, сигнал о перенесённой стрептококковой инфекции
Когда сдавать? Через 2–3 недели после симптомов, для контроля лечения и профилактики осложнений
Как интерпретировать? Высокий уровень — недавняя инфекция, снижение — выздоровление, длительно высокий — риск осложнений
Можно ли диагностировать острое заболевание? Нет, антитела появляются не сразу, тест не подходит для ранней диагностики
Какие есть ограничения? Возможны ложные результаты при приёме лекарств и у бессимптомных носителей
Какие дополнительные тесты нужны? Клинический анализ, С-реактивный белок, мазок из горла и др.

А теперь вопрос к вам

Когда в последний раз вы сдавали кровь на АСЛО? Если вы недавно перенесли ангину или подозреваете осложнения после стрептококковой инфекции, возможно, пришло время проверить уровень антител. Не дайте стрептококку подкрасться незаметно и привести к серьёзным проблемам!

АСЛО-анализ — не просто очередной тест, а мощный помощник в борьбе с коварным стрептококком. Он помогает врачам понять, как организм справляется с инфекцией, и вовремя скорректировать лечение, чтобы избежать осложнений. Не игнорируйте этот показатель, если врач его назначил — ваше здоровье того стоит!

11 июня 2025