Что такое артериальная гипертензия и как она влияет на сосуды

Если вы хоть раз задумывались, что такое артериальная гипертензия, или, проще говоря, повышенное артериальное давление, то эта статья — именно для вас. Мы разберём, что это за заболевание, почему оно возникает, как его распознать и, главное, как с ним жить и не дать ему испортить вашу жизнь.

Что такое артериальная гипертензия?

Артериальная гипертензия — это хроническое заболевание, при котором происходит стойкое повышение артериального давления (АД) выше нормальных значений. Давление — это сила, с которой кровь давит на стенки сосудов. Измеряется оно в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и имеет два показателя:

• Систолическое давление (САД) — давление в момент сокращения сердца, обычно 100–120 мм рт. ст.
• Диастолическое давление (ДАД) — давление в момент расслабления сердца, обычно 50–80 мм рт. ст.

Оптимальным считается давление около 120/80 мм рт. ст. Если систолическое давление стабильно ≥140 мм рт. ст. и/или диастолическое ≥90 мм рт. ст., то это уже гипертензия.

Классификация: эссенциальная и вторичная гипертензия

В медицине выделяют два основных типа гипертензии:

1. Эссенциальная (первичная) гипертензия — встречается в 85–90% случаев. Причина повышения давления не связана с конкретным заболеванием, а обусловлена комплексом факторов, таких как наследственность, нарушение регуляции сосудистого тонуса, обмена веществ и др. Часто хорошо поддаётся контролю с помощью медикаментов и изменения образа жизни.

2. Вторичная (симптоматическая) гипертензия — составляет 5–10% случаев. Развивается как следствие других заболеваний, чаще всего почек, эндокринной системы (например, болезни щитовидной железы или надпочечников), врождённых аномалий сердца и сосудов, или приёмом некоторых лекарств. Такая гипертензия может быть резистентной к стандартной терапии и требует устранения основной причины.

Как развивается заболевание?

Гипертензия — это не просто скачок давления. Со временем постоянное повышение нагрузки на сосуды и сердце приводит к:

• Утолщению стенок сосудов и снижению их эластичности.
• Повреждению внутреннего слоя сосудов (эндотелия), что способствует воспалению и развитию атеросклероза.
• Увеличению нагрузки на сердце, что может вызвать утолщение сердечной мышцы и снижение её эффективности.
• Нарушению микроциркуляции и повреждению органов-мишеней: сердца, мозга, почек, глаз.

Если не контролировать давление, это может привести к серьёзным осложнениям — инфарктам, инсультам, почечной недостаточности, потере зрения и даже смерти.

Причины и факторы риска

Почему же давление повышается? Вот основные виновники:

• Наследственность. Если у ваших близких есть гипертония, риск у вас выше.
• Избыточный вес и ожирение. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на сердце и сосуды.
• Неправильное питание. Избыточное потребление соли, жиров и недостаток овощей и фруктов.
• Малоподвижный образ жизни. Недостаток физической активности снижает эластичность сосудов.
• Чрезмерное употребление алкоголя и курение. Они повышают давление и ускоряют развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
• Стрессы и эмоциональное перенапряжение.
• Возраст. После 40 лет риск возрастает, а после 65 лет стойкая гипертензия наблюдается более чем у 60% населения.

Распространённость в мире и России

Артериальная гипертензия — одна из самых распространённых болезней. В России примерно 20% населения страдают этим заболеванием, а среди людей старше 25 лет — до 40–47%. В мире ситуация схожа, и именно гипертензия является ведущим фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности.

Последствия гипертензии

Высокое давление — это не просто цифры на тонометре. Это реальная угроза здоровью:

• Сердце: развивается гипертрофия (утолщение) сердечной мышцы, что может привести к сердечной недостаточности и инфаркту.
• Сосуды: повышается риск аневризм, тромбозов, разрывов сосудов.
• Мозг: увеличивается вероятность инсультов (как ишемических, так и геморрагических).
• Почки: развивается хроническая почечная недостаточность.
• Глаза: возможна слепота из-за повреждения сосудов сетчатки.
• Общее: ухудшается память и интеллектуальные способности.

Диагностика и мониторинг

Как понять, что давление повышено?

• Измерение давления с помощью тонометра — самый простой и доступный метод.
• Для точной диагностики используют регулярный мониторинг давления в течение суток.
• Также назначают анализы крови и мочи, УЗИ почек, электрокардиограмму, компьютерную томографию и другие исследования для выявления вторичных причин.

Важно помнить, что давление колеблется в течение дня под влиянием физической активности, стресса, температуры и других факторов. Но если оно постоянно превышает норму, это повод обратиться к врачу.

Как контролировать и предотвращать гипертензию?

Изменения образа жизни — ваш главный союзник!

Сокращение соли

Среднее потребление соли в России составляет 9–12 г в день, что почти вдвое превышает рекомендуемые нормы — менее 5 г (примерно неполная чайная ложка). Снижение соли в рационе может уменьшить давление на 4–5 мм рт. ст., особенно у пожилых и пациентов с сахарным диабетом.

Ограничение алкоголя и отказ от курения

Рекомендуется не превышать 140 мл чистого спирта в неделю для мужчин и 80 мл для женщин. Злоупотребление алкоголем провоцирует нестабильность давления и гипертонические кризы. Курение не только повышает давление, но и резко увеличивает риск инфаркта и инсульта.

Правильное питание

Увеличьте потребление свежих овощей и фруктов (300-400 г в сутки). Включайте в рацион продукты с омега-3 жирными кислотами: льняное и оливковое масло, морскую рыбу минимум два раза в неделю.

Физическая активность

Умеренные аэробные нагрузки (ходьба, плавание, велосипед) по 30 минут 5–7 дней в неделю способны снизить давление на 7–8 мм рт. ст. Кроме того, активность помогает контролировать вес.

Контроль веса

Индекс массы тела от 20 до 25 кг/м² и окружность талии менее 94 см у мужчин и 80 см у женщин — оптимальные показатели. Каждые потерянные 5 кг снижают давление на 3–4 мм рт. ст.

Почему одного образа жизни мало?

Да, правильное питание, спорт и отказ от вредных привычек — это мощный инструмент. Но при выраженной гипертензии без медикаментов не обойтись. Современная терапия эффективно снижает давление и защищает органы-мишени. Главное — комплексный подход и регулярный контроль врача.

Итог

Артериальная гипертензия — это серьёзное заболевание, которое требует внимания. Не ждите симптомов — они могут долго отсутствовать! Регулярно измеряйте давление, следите за образом жизни и при первых признаках обращайтесь к специалистам. Помните: контролируя давление, вы продлеваете свою жизнь и улучшаете её качество.

Таблица: Нормы и пороги артериального давления

А теперь скажите честно: а вы уже измеряли своё давление сегодня? Если нет — самое время начать заботиться о своём здоровье!