Что такое брадикардия сердца и ее причины

Если вы когда-нибудь задумывались, что значит, когда сердце бьется медленнее обычного, и стоит ли этому волноваться — вы попали по адресу. В этой статье подробно разберём, что такое брадикардия сердца, какие бывают её виды, причины и симптомы, а также когда пора бежать к врачу, чтобы не упустить важное. Обсудим особенности у спортсменов и что делать, если пульс вдруг стал ниже 60 ударов в минуту.

Что такое брадикардия?

Брадикардия — это состояние, при котором частота сердечных сокращений (ЧСС) падает ниже 60 ударов в минуту у взрослых. Вроде бы всё просто: сердце бьётся медленнее нормы. Но не спешите паниковать! Медленный пульс — не всегда признак болезни.

Физиологическая и патологическая брадикардия

• Физиологическая брадикардия — это нормальное явление для спортсменов, беременных женщин и даже у некоторых здоровых людей в покое или во сне. Например, у тренированных атлетов пульс может быть 40 и даже 30 ударов в минуту, и они при этом чувствуют себя отлично. Сердце у них работает эффективно, прокачивая кровь с меньшим числом сокращений.

• Патологическая брадикардия — когда медленный пульс сопровождается симптомами или возникает из-за заболеваний, таких как:

  • Синдром слабости синусового узла (СССУ)
  • Атриовентрикулярная (АВ) блокада
  • Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы)
  • Ишемическая болезнь сердца, миокардит, кардиомиопатии
  • Побочные эффекты лекарств (бета-блокаторы, антиаритмические препараты)

Виды брадикардии и их особенности

Основные причины брадикардии

• Функциональные (физиологические): регулярные интенсивные тренировки, глубокий сон, возрастные изменения, беременность.
• Патологические: заболевания сердца (СССУ, АВ-блокада, ишемия), эндокринные нарушения (гипотиреоз), прием некоторых лекарств, интоксикации.
• Другие: воздействие на каротидный синус (например, тугой шарф), повышение внутричерепного давления.

Симптомы, при которых стоит насторожиться

Вы думаете: "У меня пульс 55, и я в порядке, но вдруг это опасно?" Вот когда стоит задуматься:

• Головокружение, слабость, повышенная утомляемость
• Потемнение в глазах, шаткость походки
• Обморочные состояния или потеря сознания
• Одышка при нагрузках
• Боли в области сердца (стенокардия)
• Отсутствие нормального увеличения пульса при физической активности

Эти признаки могут говорить о том, что сердце не справляется с задачей поддерживать достаточный кровоток, и мозг, лёгкие и другие органы страдают от недостатка кислорода.

Когда обращаться к врачу?

Если у вас всегда был пульс около 70-90 ударов, а теперь он внезапно упал до 40-50 и ниже — это повод для срочной консультации. Особенно если появились описанные выше симптомы. Не игнорируйте даже легкое недомогание при низком пульсе — лучше перестраховаться.

Диагностика брадикардии

Основной инструмент — электрокардиограмма (ЭКГ). Она помогает определить тип брадикардии и выявить нарушения проводимости:

• Синусовая брадикардия: замедленный ритм с нормальной проводимостью
• АВ-блокада: задержка или полное отсутствие прохождения импульсов от предсердий к желудочкам
• СССУ: нерегулярные паузы и нарушения автоматизма синусового узла

Дополнительные методы:

• Суточное мониторирование ЭКГ (Холтер) для регистрации ритма в течение дня
• Чреспищеводная электрофизиологическая диагностика для оценки проводящих путей
• Анализы крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ) — важны при подозрении на гипотиреоз
• УЗИ сердца для оценки структуры и функции

Лечение и управление брадикардией

Кардиостимулятор — что это?

Это маленькое устройство, весом около 45 грамм, которое имплантируют под кожу. Оно генерирует электрические импульсы, чтобы сердце билось с нужной частотой. Срок службы — от 5 до 15 лет, после чего устройство можно заменить. Пациенту нужно регулярно посещать кардиолога для контроля.

Особенности брадикардии у спортсменов и активных людей

У вас пульс 40, и вы чувствуете себя прекрасно? Скорее всего, это норма для тренированного сердца. Спортсмены имеют более эффективное сердце, которое при меньшем числе сокращений прокачивает достаточный объём крови.

Однако если при нагрузках пульс не увеличивается, появляются слабость или головокружение — это тревожный знак. Подросткам и молодым людям с низким пульсом тоже стоит внимательно следить за самочувствием и при необходимости обращаться к врачу.

Практические советы для здоровья сердца и профилактики брадикардии

• Регулярно контролируйте пульс и артериальное давление
• Избегайте резких изменений физической активности, увеличивайте нагрузку постепенно
• Правильно подбирайте лекарства, не занимайтесь самолечением
• Следите за состоянием щитовидной железы
• Откажитесь от курения, злоупотребления алкоголем и вредной пищи
• Обращайтесь к врачу при появлении симптомов слабости, головокружения или обмороков

Итоги

• Брадикардия — это пульс ниже 60 ударов в минуту, но не всегда болезнь.
• У спортсменов и здоровых людей замедленный ритм часто физиологический и не опасен.
• Если появляются симптомы ухудшения самочувствия или пульс резко снизился — нужна консультация врача.
• Диагностика основана на ЭКГ, анализах крови и дополнительных исследованиях.
• Лечение зависит от причины: от наблюдения до установки кардиостимулятора.
• Особое внимание уделяется людям с болезнями сердца и гормональными нарушениями.

А теперь вопрос к вам: вы когда-нибудь измеряли свой пульс в покое? Знаете ли, какой он у вас обычно? Если пульс ниже 60, но вы чувствуете себя отлично — поздравляю, ваше сердце в хорошей форме! Если же появились странные симптомы, не тяните с визитом к врачу — ваше сердце скажет вам спасибо.

Берегите его — это самый надёжный мотор в вашем теле!