Что такое глаукома и как она влияет на зрение

Глаукома — одно из самых коварных глазных заболеваний, которое может привести к необратимой слепоте. В этой статье мы подробно разберём, что такое глаукома, как её выявить, почему она развивается, и какие методы лечения и профилактики помогут сохранить зрение. Если вы хотите понять, почему важно не игнорировать регулярные осмотры у офтальмолога и как контролировать внутриглазное давление — читайте дальше!

Что такое глаукома и основные типы заболевания

Глаукома — хроническое заболевание глаза, при котором повышается внутриглазное давление (ВГД), что ведёт к повреждению зрительного нерва и снижению зрения. Если вовремя не начать лечение, возможно развитие полной слепоты.

Основные типы глаукомы

• Первичная глаукома — развивается самостоятельно, без явной причины. Это наиболее распространённая форма. Часто симптомы на ранних стадиях выражены слабо или отсутствуют вовсе.
• Вторичная глаукома — возникает вследствие других заболеваний или травм глаза, например, после воспалений, катаракты, операций, ожогов или опухолей.

Отличия первичной и вторичной глаукомы

Первичная глаукома обычно связана с нарушением баланса между продуцированием и оттоком внутриглазной жидкости, что приводит к постепенному повышению давления. Вторичная — является следствием других патологий глаза и может развиваться быстрее или иметь острые приступы. Это важно для выбора правильного лечения.

Почему глаукома — ведущая причина слепоты?

Глаукома повреждает зрительный нерв, который передаёт информацию от глаз к мозгу. При его атрофии зрение ухудшается, сначала сужается поле зрения, а затем наступает полная его потеря. По данным ВОЗ, глаукома — одна из главных причин слепоты во всём мире, особенно у людей старше 60 лет. Но болезнь может возникать и у молодых.

Симптомы и диагностика глаукомы

Какие симптомы должны насторожить?

Глаукома — хитрая болезнь. На ранних этапах она часто протекает бессимптомно. Пациенты могут не замечать ухудшения зрения, потому что сначала страдает боковое поле зрения, которое человек не всегда контролирует. Постепенно появляются:

• Появление темных пятен или «трубчатое» зрение.
• Легкое помутнение зрения, пленка перед глазами.
• Радужные круги или цветные пятна при взгляде на яркий свет.
• Боль в глазах, особенно при закрытоугольной глаукоме.
• Головная боль и чувство давления в области глаз.

Почему регулярные осмотры у офтальмолога важны?

Потому что глаукома может развиваться тихо, не давая явных симптомов. Только врач с помощью специальных приборов может измерить внутриглазное давление и оценить состояние зрительного нерва и поля зрения. Раннее выявление — залог сохранения зрения.

Как диагностируют глаукому?

Комплексное обследование включает:

Нормальные и патологические показатели внутриглазного давления

В норме ВГД колеблется в пределах 18-24 мм рт. ст. При глаукоме давление повышается выше этих значений из-за нарушения оттока внутриглазной жидкости.

Механизмы развития глаукомы

Почему повышается внутриглазное давление?

Внутриглазная жидкость постоянно образуется и оттекает через специальные каналы. Если отток нарушается, жидкость накапливается, давление растёт. Это давление сдавливает зрительный нерв, нарушая его функцию и кровоснабжение.

Как давление влияет на зрительный нерв и поле зрения?

Повышенное давление приводит к постепенной атрофии зрительного нерва. Сначала страдает периферическое зрение — человек начинает хуже видеть по бокам. Со временем ухудшается центральное зрение, и может наступить слепота.

Различия в патогенезе открытоугольной и закрытоугольной глаукомы

• Открытоугольная глаукома — отток жидкости нарушен, но угол между радужкой и роговицей остаётся открытым. Болезнь развивается медленно и бессимптомно.
• Закрытоугольная глаукома — радужка блокирует угол оттока, что вызывает резкое повышение ВГД и острый приступ с болью, покраснением и ухудшением зрения.

Лечение и управление глаукомой

Принципы лечения

Цель — снизить внутриглазное давление и сохранить зрительный нерв. На ранних стадиях эффективна лекарственная терапия — глазные капли, которые уменьшают выработку жидкости или улучшают её отток.

Почему нельзя самостоятельно отменять капли?

Если прекратить лечение, давление снова повысится, и повреждения зрительного нерва станут необратимыми. Лечение назначается пожизненно.

Лазерное лечение

Лазерная терапия улучшает отток внутриглазной жидкости, воздействуя на дренажную систему глаза. Процедура проводится под местной анестезией, без длительной реабилитации.

Хирургическое лечение

Если капли и лазер не помогают, назначают операцию:

Профилактика и важность регулярных обследований

Кто в группе риска?

• Люди старше 40 лет.
• Наследственность глаукомы.
• Близорукость, сахарный диабет, гипотония.
• Травмы и операции на глазах.

Как часто проходить осмотры?

Рекомендуется посещать офтальмолога 1-2 раза в год, а при наличии факторов риска — каждые 6 месяцев.

Советы по профилактике

• Регулярно измеряйте внутриглазное давление.
• Делайте перерывы при длительной зрительной нагрузке.
• Ограничьте употребление кофе, если оно повышает давление.
• Откажитесь от курения — никотин вреден для глаз.
• Поддерживайте физическую активность.
• Правильно питайтесь, включая продукты, полезные для глаз.

Итог: почему важно не терять время

Глаукома — это не приговор, если её вовремя обнаружить и начать лечение. Своевременная диагностика и регулярный контроль внутриглазного давления позволяют сохранить зрение и избежать слепоты. Не ждите, пока появятся симптомы — они часто приходят слишком поздно. Берегите свои глаза, посещайте офтальмолога и будьте здоровы!

А вы давно проверяли своё внутриглазное давление? Если нет — самое время записаться на приём! Не дайте глаукоме застать вас врасплох.