Если вы когда-нибудь сдавали общий анализ крови, то, скорее всего, встречали в результатах такой показатель, как гематокрит. Но что же означает, если гематокрит повышен? Почему это важно и как понимать этот показатель в контексте здоровья? В этой статье подробно разберём, что такое гематокрит, почему он может быть повышен, какие риски это несёт и как с этим жить.


Что такое гематокрит и почему он важен?

Гематокрит — это показатель, который отражает, какой объём крови занимают красные кровяные клетки — эритроциты. Проще говоря, гематокрит показывает, сколько процентов от общего объёма крови приходится на эритроциты. Например, если гематокрит равен 40%, это значит, что 40 мл из 100 мл крови — это эритроциты.

Почему это важно? Эритроциты — главные переносчики кислорода в организме, благодаря содержащемуся в них белку — гемоглобину. Чем больше эритроцитов (и соответственно гематокрит), тем потенциально выше способность крови транспортировать кислород. Но! Слишком высокий гематокрит — это не всегда хорошо.


Как повышенный гематокрит отражается на организме?

Когда гематокрит повышен, это значит, что либо увеличилось количество эритроцитов, либо уменьшился объём плазмы (жидкой части крови). В обоих случаях кровь становится более густой, что усложняет её циркуляцию по сосудам. Представьте, что кровь — это река, а эритроциты — лодки. Если лодок слишком много или воды мало, движение затрудняется.

Это приводит к повышенной нагрузке на сердце и риску образования тромбов — сгустков крови, которые могут закупорить сосуды. Последствия могут быть серьёзными: инфаркт, инсульт, проблемы с кровоснабжением мозга и других органов.


Почему у мужчин и женщин гематокрит отличается?

Мужчины обычно имеют более высокий уровень гематокрита — в среднем от 40 до 51%, тогда как у женщин — от 36 до 42%. Это связано с физиологическими особенностями, включая влияние половых гормонов. Например, андрогены у мужчин стимулируют выработку эритроцитов, а у женщин менструации и беременность могут снижать гематокрит.

Поэтому для оценки результатов анализа важно учитывать пол пациента. Повышенный гематокрит у женщины может иметь другие причины и последствия, чем у мужчины.


Почему гематокрит может быть повышен? Основные причины

1. Обезвоживание организма

Если вы потеряли много жидкости — например, из-за рвоты, диареи, сильного потоотделения или недостаточного потребления воды — объём плазмы крови уменьшается. Тогда относительное количество эритроцитов в крови растёт, и гематокрит повышается. Это физиологическое повышение, связанное с концентрацией крови.

2. Хроническая гипоксия

При недостатке кислорода в тканях (гипоксии) организм пытается компенсировать это, увеличивая выработку эритроцитов. Такое бывает при:

  • хронических заболеваниях лёгких (например, ХОБЛ),
  • сердечной недостаточности,
  • проживании в высокогорных районах,
  • курении (из-за угарного газа в крови).

3. Повышение уровня эритропоэтина

Этот гормон стимулирует костный мозг к выработке эритроцитов. Его уровень может повышаться при заболеваниях почек или опухолях, что ведёт к увеличению гематокрита.

4. Интенсивная физическая активность и приём стероидов

Спортсмены, особенно принимающие анаболические стероиды, могут иметь повышенный гематокрит из-за увеличения производства эритроцитов.


Как отличить физиологическое повышение гематокрита от патологического?

Если у вас повышен гематокрит, не стоит сразу паниковать. Нужно понять, вызвано ли это обезвоживанием или серьёзным заболеванием. Для этого врач:

  • Оценивает общую клиническую картину и симптомы.
  • Назначает дополнительные анализы (например, уровень гемоглобина, эритроцитов, эритропоэтина).
  • Проверяет состояние почек, лёгких и сердца.
  • Учитывает образ жизни (курение, проживание в горах, физическую активность).

Если повышение связано с обезвоживанием, достаточно восполнить жидкость, и показатели нормализуются. Если же причина — болезнь, нужна более глубокая диагностика и лечение.


Риски и симптомы повышенного гематокрита

Длительно повышенный гематокрит опасен из-за:

  • Утолщения крови, что повышает риск тромбозов.
  • Повышенной нагрузки на сердце.
  • Нарушения кровообращения в мелких сосудах, что приводит к кислородному голоданию тканей, в том числе мозга.

Симптомы могут включать:

Симптом Причина
Головокружение, головные боли Нарушение кровоснабжения мозга
Одышка, затруднённое дыхание Плохой перенос кислорода
Покраснение кожи лица Застой крови в капиллярах
Зрительные нарушения Нарушение кровообращения в глазных сосудах
Боли и тяжесть в ногах Тромбообразование

Как управлять и лечить высокий гематокрит?

Когда нужно снижать гематокрит?

Если гематокрит повышен из-за заболеваний, сопровождающихся риском тромбозов и ухудшением кровообращения, требуется лечение. Иногда назначают:

  • Флеботомию (кровопускание) для снижения количества эритроцитов.
  • Медикаменты, снижающие вязкость крови.
  • Лечение основного заболевания (например, хронической болезни лёгких или почек).

Образ жизни и питание

  • Пейте достаточно воды — чтобы избежать обезвоживания.
  • Откажитесь от курения — это снижает хроническую гипоксию.
  • Следите за физической нагрузкой — чрезмерные нагрузки могут временно повысить гематокрит.
  • Соблюдайте сбалансированное питание с достаточным уровнем железа и витаминов.

Итог: что делать, если гематокрит повышен?

  1. Не паникуйте! Повышенный гематокрит — сигнал, что стоит обратить внимание на своё здоровье.
  2. Обратитесь к врачу для комплексного обследования и определения причины.
  3. Следите за симптомами — головокружение, одышка, боли в ногах требуют немедленного внимания.
  4. Корректируйте образ жизни — пейте воду, бросайте курить, избегайте обезвоживания.
  5. Проходите регулярные обследования, особенно если есть хронические заболевания.

Таблица нормальных значений гематокрита

Пол Нормальный уровень гематокрита (%)
Мужчины 40–51
Женщины 36–42
Дети Варьируется по возрасту, до 44%

Вопрос для вас:

Когда вы в последний раз проверяли свой гематокрит? Задумывались ли, как он влияет на ваше самочувствие? Ведь этот простой анализ может многое рассказать о состоянии вашей крови и всего организма!


Гематокрит — важный показатель, который помогает понять, насколько эффективно ваша кровь доставляет кислород. Слишком высокий уровень — это сигнал организма о возможных проблемах. Следите за здоровьем, не игнорируйте анализы и будьте в курсе своих показателей!


Пусть ваша кровь течёт легко и свободно, а здоровье будет крепким!

25 июня 2025